Foreign Experts Certificate Application Record
2022-03-27
申请号：
专家类别： □ 经济技术类 □ 科教文卫类
working field: Economics and Technology Cultural and Education
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37*37 PHOTO
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2寸免冠照片
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姓（如护照所示）：
SURNAME (As in Passport)
名（如护照所示）：
FIRST AND MIDDLE NAME (As in Passport)
其它曾用姓氏（外文）：
OTHER SURNAME USED (Maiden, Religious, Professional, Aliases)
其它名字（外文）：
OTHER FIRST AND MIDDLE NAMES USED
出生年月日： 国籍： 护照号码：
DATE OF BIRTH (yy-mm-dd) NATIONALITY PASSPORT NUMBER
译名： 性别: □男 □女
CHINESE NAME SEX MALE FEMALE
出生地（外文）：国家 省份 城市
PLACE OF BIRTH (Country-State-/Province-City)
住址(国家、省、市、街道、单元号码、邮编,外文填写)：
HOME ADDRESS IN COUNTRY OF ORIGIN (Include apartment
Number, street, city, state or province, postal code, and country)
住址电话： 电子信箱地址：
HOME TELEPHONE NUMBER E-MAIL ADDRESS
最高学历：
EDUCATION BACKGROUND
现工作单位
CURRENT WORK UNIT
聘用单位名称、地址：
NAME AND STREET ADDRESS OF EMPLOYER IN CHINA (Postal box number unacceptable)
聘用单位联系人地址、电话（手机）、传真：
NAME AND STREET ADDRESS OF EMPLOYER IN CHINA TELEPHONE AND FAX NUMBER AND CONTACT PERSON (Postal box number unacceptable)
在中国拟聘职务：
POSITION IN CHINA
在中国拟承担任务：
YOUR WORKING MISSIONS IN CHINA
拟抵中国时间：
WHEN WILL YOU ARRIVE IN CHINA?
预计停留时间：
HOW LONG DO YOU INTENT TO STAY IN CHINA?
列出所有曾经授予你护照的国家：
LIST ALL COUNTRES THAT HAVE EVER ISSUED YOU A PASSPORT
你是否曾经在中国工作过？ □是 □否
HAVE YOU EVER WORKED IN CHINA? Yes No
何时? 何地?
WHEN WHERE
你是否曾经申请过外国专家来华工作许可？ □是 □否
HAVE YOU EVER APPLIED ANY OTHER FOREIGN EXPERTS WORKING PERMIT IN CHINA Yes No
何时? 何地?
WHEN WHERE
随行家属情况
ACCOMPANYING FAMILY MEMBER
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1
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2
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3
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姓名
（如护照所示）
NAME
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姓氏
SURNAME
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名称
FIRST AND MIDDLE NAME
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与申请人关系
RELATIONSHIP TO THE APPLICANT
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国籍
NATIONALITY
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护照号码
PASSPORT NUMBER
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证件代办人姓名 ： 手机号码：
SIGNATURE OF THE SPONSOR OF APPLICANT TELEPHONE NUMBER OF THE SPONSOR OF APPLICANT
聘用单位领导签字
日期： 年 月 日 申请单位盖章
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申请者请勿填写以下内容
申请收到日期： 年 月 日 办理日期： 年 月 日
办理人： 批准人： 有效期至： 年 月 日
单位盖章
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